Период беременности — это особо прекрасное время в жизни каждой женщины. Он должен проходить спокойно, гармонично и радостно, поскольку от этого зависят будущее здоровье ребенка, успешные роды и здоровье матери после них. Однако, к сожалению, часто все происходит не так, как мы задумывали и хотели. В последние годы патологии во время беременности стали скорее правилом, а не исключением. Моя хорошая знакомая, врач-гинеколог, которая работает в родильном отделении уже больше сорока лет, отметила, что десять лет назад отделение «патологии беременности» часто было пустым, а теперь оно всегда переполнено. Среди всех патологий, высокий тонус матки встречается наиболее часто.
Но эта статья не написана для того, чтобы пугать будущих мамочек, а с целью предупредить их и напомнить о важности заботы о себе во время беременности и поддержания здоровья в этот прекрасный период. Она также предназначена для информирования женщин о том, как опасен высокий тонус матки во время беременности.
Высокий тонус матки во время беременности может быть результатом неправильного образа жизни, стрессов, переживаний или сильной усталости. У многих женщин возникает эта проблема во время беременности. Однако высокий тонус матки не обязательно ведет к выкидышу. В этой статье мы расскажем о сути этой патологии, о том, как своевременно диагностировать и лечить ее.
Прежде всего, хочется успокоить всех будущих мам. Зачастую врачи, из-за неопытности или намеренно, могут ухудшить картину и диагноз, что отрицательно сказывается на здоровье как самой женщины, так и её ребенка. Когда женщина услышит диагноз, который угрожает ее ребенку и комментарии врача, которые не успокаивают её, она естественно впадает в панику и начинает срочно искать информацию об этом диагнозе в интернете. Именно поэтому в этой статье опытный врач-гинеколог согласился рассказать о патологии и дать рекомендации о том, как ее избежать.
Как уже упоминалось, высокий тонус матки не обязательно означает потерю ребенка. Высокий тонус матки — это неконтролируемые сокращения матки, которые могут привести к выкидышу. Однако возможно восстановить нормальный тонус и успешно выносить ребенка. Для начала необходимо понять, как устроена матка и что представляет собой нормальный тонус.
Матка
Матка является полым органом, состоящим в основном из мышечной ткани.
Тело матки состоит из трех слоев:
- Внешний слой представляет собой тонкую пленку, покрывающую тело матки снаружи.
- Средний слой, называемый миометрием, расположен между внутренним и внешним слоями. Этот слой состоит из комбинации мышечной и соединительной тканей.
- Внутренний слой, называемый эндометрием, выстилает матку изнутри.
Именно мышечные волокна, обладающие способностью сокращаться, создают повышенный тонус матки во время беременности. В нормальном состоянии беременности, маточные мышцы должны быть спокойными и расслабленными, что называется нормотонусом. Однако при сильном волнении или физическом перенапряжении мышечные волокна могут сокращаться, вызывая повышенный тонус и увеличение давления в матке, что называется гипертонусом или повышенным тонусом матки.
Гипертонус матки во время беременности может возникнуть на любом сроке. Во втором триместре он обычно обусловлен неправильным образом жизни или сильной нагрузкой на работе. В третьем триместре, когда размеры матки уже значительно увеличиваются, гипертонус может привести к преждевременным родам. Ребенок может быть рожден живым, но для полного выхода из матки потребуется значительное количество сил и времени.
Подготовка к родам
В период беременности, подготовка к родам касается не только будущей матери, но и всего ее организма. С каждым днем маточные мышцы становятся сильнее и увеличиваются, что приводит к постепенному увеличению размеров матки. Внутри организма происходят значительные изменения – увеличивается количество ферментов, гликогена, кальция и разных микроэлементов, необходимых для будущих сокращений матки во время родов. Это позволяет организму готовить матку к предстоящему значимому событию.
Что обеспечивает нормотонус матки?
Чтобы обеспечить нормальное протекание беременности, крайне важно поддерживать адекватный тонус мышц матки. Возникновение гипертонуса матки связано с нарушениями тех процессов, которые способствуют расслабленному состоянию матки в этот период. А каким образом эти процессы собственно происходят?
Мозг
У человека в организме имеется огромное количество рецепторов и нервных окончаний, пронизывающих все его органы, включая женскую матку. Механизм передачи сигналов из матки в центральную и вегетативную нервные системы осуществляется посредством нервных окончаний. При наступлении беременности в центральную нервную систему поступают импульсы, информирующие мозг женщины о зачатии. Это вызывает активацию доминанты беременности в головном мозге. Мозг начинает усиливать или ослаблять множество нервных процессов, что делает беременность основным фактором в жизни женщины и приносит задний план другим задачам.
Если женщина переживает сильное физическое напряжение или эмоциональный стресс во время беременности, это приводит к возникновению очагов возбуждения в головном мозге. Это негативно влияет на доминанту беременности и может привести к сокращению мышечных волокон в матке.
В течение всех тридцати девяти недель беременности нервные рецепторы матки имеют сниженную возбудимость. Это обеспечивает нормальное течение беременности на все ее протяжении. Однако к моменту родов возбудимость рецепторов усиливается в несколько раз.
Прогестерон и ФПС
Необходимость гормонов в нормальном протекании беременности трудно переоценить. В первые десять недель беременности особую роль играет прогестерон. Этот гормон производится яичниками в форме «желтого тела», которое формируется на месте выхода яйцеклетки. Когда наступает беременность, размер «желтого тела» увеличивается, что способствует увеличению производства прогестерона и эстрогена. После десяти недель «желтое тело» уменьшается, и производство гормонов снижается.
Прогестерон играет важную роль в поддержании нормального тонуса матки и правильного развития беременности. Он снижает способность мышц матки к сокращениям и уменьшает тонус кишечника, что может вызывать запоры у многих беременных женщин. Кроме того, прогестерон влияет на центральную нервную систему, замедляя ее активность и вызывая чувство усталости и сонливости у беременных женщин.
Фетоплацентарная система (ФПС), включающая кору надпочечников, печень и плаценту, также играет важную роль. ФПС способствует синтезу гормона эстриола, который обеспечивает нормальное кровообращение в матке и плаценте. Нарушения работы ФПС и неправильная выработка эстриола могут привести к аномалиям в развитии плода.
Причины возникновения гипертонуса матки при беременности
Множество беременных женщин сталкиваются с проблемой гипертонуса матки, подчеркивают специалисты. Причины возникновения этого расстройства могут быть разнообразными. На ранних стадиях беременности, например, тонус матки может возникнуть в результате неправильной выработки гормонов. Особенно важную роль играет прогестерон, который отвечает за поддержание нормального тонуса матки. Если организм беременной женщины не производит достаточное количество этого гормона, может наступить выкидыш.
На качество и количество выработки прогестерона могут влиять различные факторы. Например, генитальный инфантилизм, состоящий в неполноценном развитии половых органов, может стать причиной сокращений недостаточно развитой матки из-за давления, создаваемого развивающимся плодом. Гиперандрогения, связанная с повышенным содержанием мужских половых гормонов в крови, также может способствовать развитию проблемы. Это расстройство может проявляться еще до начала беременности, сопровождаясь нарушениями менструального цикла, необычной волосатостью на лице и теле, а также проблемами с кожей. Тем не менее, гиперандрогения может и не проявляться внешне, поэтому для ее выявления требуются лабораторные исследования крови.
Еще одной причиной гипертонуса матки может стать гиперпролактинемия, при которой уровень гормона пролактина в организме женщины слишком высокий. Этот гормон, вырабатываемый гипофизом, часто связан с бесплодием и может вызывать отсутствие менструаций, выделение молока из сосков и другие симптомы. Если перед началом беременности женщина страдала бесплодием, миомой или эндометриозом, это может указывать на гормональные нарушения и стать причиной гипертонуса матки и последующего выкидыша во время беременности.
Гипертонус матки также может быть вызван различными заболеваниями, включая эндометриоз — увеличение толщины слизистой оболочки матки в разных областях, и миому — доброкачественную опухоль матки. Воспалительные заболевания яичников или матки, перенесенные до начала беременности, также могут привести к гипертонусу матки во время беременности.
В последние месяцы беременности гипертонус матки может возникать в случае многоплодной беременности, большого количества околоплодных вод или очень крупного плода.
Нарушение функционирования центральной нервной системы также может вызывать гипертонус матки. Неисправности в процессе регулирования сокращений мышц матки могут быть вызваны стрессом, значительными физическими нагрузками, а также воспалительными и инфекционными заболеваниями, такими как грипп, ОРЗ, пиелонефрит или ангина.
Признаки и симптомы гипертонуса матки во время беременности
Если у вас возникают неприятные тянущие боли внизу живота, то медики, обладающие высокой квалификацией, смогут однозначно определить, есть ли у вас гипертонус матки. В случае подобных ощущений, обязательно обратитесь к врачу. Боли в области поясницы на ранних стадиях беременности могут быть связаны с естественными перестройками организма, который подготавливается к принятию растущего плода. Однако, если вы начинаете ощущать сокращения матки, сопровождаемые болезненными сжимающими ощущениями, обратите внимание на это, так как это могут быть симптомы тонуса матки. Симптомы такого рода могут проявляться по-разному у каждой женщины, поэтому не стоит рисковать. При первых признаках необходимо сразу обратиться к врачу-гинекологу.
Диагностика гипертонуса матки
Гипертонус матки может возникать на разных этапах беременности. Если женщина обращается к врачу и жалуется на боли внизу живота или в пояснице, первым шагом будет проведение опроса пациентки. При возникновении тонуса матки, живот и матка становятся натянутыми и твердыми. Дополнительными симптомами могут быть незначительные кровянистые выделения.
Для более точной диагностики врач может использовать следующие методы:
- Пальпация, то есть ощупывание живота. При гипертонусе, живот и матка у беременной женщины будут чувствоваться как «каменеющие». Это можно заметить уже при пальпации, когда пациентка находится на спине.
- С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) можно выявить общее или локальное утолщение мышечного слоя матки.
- Тонусометрия может быть использована для определения гипертонуса матки с абсолютной точностью с помощью специального прибора, оснащенного датчиком.
Итак, с использованием этих методов врач сможет более точно идентифицировать наличие гипертонуса матки, что позволит принять соответствующие меры для лечения и предотвращения возможных осложнений.
Лечение и профилактика повышенного тонуса матки
Если врач установил диагноз гипертонус матки, основное — не бояться и не паниковать. Ведь страх и беспокойство только усугубят проблему и снимут тонус матки будет сложнее. Однако, все это можно исправить.
На консультации у врача нужно узнать, как себя вести и что принимать при гипертонусе матки, а также строго следовать его рекомендациям. Каждая беременная женщина с этой патологией должна соблюдать постельный режим и принимать успокоительные и препараты, которые снимают спазмы и гиперактивность матки.
Большинство случаев лечения гипертонуса матки проводят в больнице. В первую очередь назначают успокоительные средства, чтобы снять стресс, который переживает женщина из-за страха потерять ребенка, так как он может усилить тонус матки еще больше.
Если гипертонус матки во время беременности возник из-за заболеваний или нарушений, его снимают с помощью специальных препаратов. При недостатке прогестерона в организме, пациенткам назначают Дюфастон или Утрожестан. Различные спазмолитики, такие как Но-шпа и Папаверин, также оказывают хороший эффект при лечении этой патологии. При лечении необходимо обязательно контролировать уровень сахара, давление и сердцебиение.
Магне В6
Важность магния во время беременности для нормального функционирования организма женщины и развивающегося ребенка не может быть недооценена. При беременности потребность организма в магнии и витамине В6 значительно возрастает. Магний играет жизненно важную роль, поскольку присутствует во всех органах и тканях организма. Он способствует улучшению обменных процессов, повышению иммунитета и укреплению нервной системы. Магний также участвует в передаче нервных импульсов и контролирует сокращение и расслабление мышц. Витамин В6 играет важную роль в метаболических процессах и положительно влияет на работу нервной системы. Он способствует лучшему усвоению магния организмом и его усвоению из пищеварительного тракта.
Один из эффективных способов компенсировать недостаток магния и витамина В6 в организме беременной женщины является препарат Магне В6. Этот препарат назначается при повышенном тонусе матки и угрозе выкидыша. Обычная продолжительность приема составляет один месяц, после чего прием Магне В6 прекращается, когда уровень магния в крови стабилизируется. Важно принимать этот препарат только по назначению и под контролем врача. Препарат Магне В6 доступен в форме ампул с жидким раствором для внутреннего приема и в виде таблеток. Рекомендуемая дозировка для взрослых не превышает 3-4 ампулы в сутки или 6-8 таблеток.
И напоследок, хочу подчеркнуть, что будущим мамам очень важно заботиться о себе и своем здоровье на протяжении всего периода беременности, а не только в последние недели перед родами.