Не секрет, что «любви все возрасты покорны», и само по себе появление детей является логичным результатом любви. Сегодняшние реалии показывают, что неудивительно, что молодые девушки, даже не достигшие 20-летнего возраста, и зрелые женщины старше 40 обращаются к врачам по одной и той же причине — беременности. В настоящее время нет четко определенной верхней границы для возраста материнства, но при планировании беременности необходимо учитывать особенности женского организма в зависимости от возраста и влияние возраста на способность женского организма зачать и выносить потомство.
Особенности ранней беременности
Существует широко распространенное мнение, что подростковый период охватывает возраст от 10 до 19 лет. Второе десятилетие жизни считается периодом формирования репродуктивной функции. Считается, что девочки начинают половое созревание в 13-14 лет, в то время как у мальчиков этот процесс происходит с некоторым опозданием на несколько лет.
Однако 10 и 19 лет — очень разный возраст. Если появление 12-летней девочки, будущей мамы, в клинике вызывает шок, то 19-летняя «коллега» не вызывает осуждения и нареканий. Несмотря на это, обеим могут быть присущи схожие проблемы во время беременности.
Здоровье является общей составляющей. Согласно проведенным исследованиям, сейчас лишь 6% девочек можно считать абсолютно здоровыми (20 лет назад каждая третья была здоровой). Беременность, хотя и не является болезнью, усугубляет различные состояния несовершенства организма женщины. Для очень молодой будущей мамы беременность может стать фактором, который способствует появлению скрытых патологий, о которых девушка не догадывалась.
Физическая незрелость — еще одна особенность подрастающих девочек. Организм лишь начинает формироваться, и не всегда его параметры успевают соответствовать норме. У 10-15% юных мам диагностируется анатомически узкий таз. В некоторых случаях наблюдается незрелость миометрия — мышечного слоя матки, гипоплазия (недоразвитие) органа. Эти состояния также могут стать причиной сложностей как для матери, так и для ребенка во время беременности и родов. Часто возникает недоношивание беременности и отклонения от нормального течения родов.
Гомеостатические реакции помогают организму справиться с различными сложными ситуациями: кислородному голоданию, перегреву, интенсивной мышечной работе, изменению атмосферного давления и т.д. Благодаря гомеостазу наше внутреннее состояние стабильно и неизменно, несмотря на внешние воздействия. Однако в подростковом возрасте гомеостаз может быть нестабильным, организм легче «отбиться». Это также ухудшает прогноз для матери и ее ребенка в случае различных осложнений.
Гормональный фон в подростковом возрасте неустойчив. Это не самое благоприятное состояние для беременности. Особенно недостаточно специфических гормонов, необходимых для нормального развития беременности (эстрогенов и прогестерона). В связи с этим могут возникнуть проблемы с формированием, ростом и развитием плаценты, из-за чего плод может быть недостаточно снабжен кислородом и питательными веществами.
Нервная система подростков крайне неустойчива. Растущий человек часто находится в состоянии стресса. Интенсивные эмоции, рев по любому поводу, непредсказуемая агрессия… Для будущей мамы и особенно для ее ребенка такие переживания не являются полезными. Кроме того, далеко не все юные беременные женщины испытывают восторг от своего состояния: обычно беременность в юном возрасте является случайностью, не запланированной и нежелательной. В результате у таких девушек беременность часто сопровождается проблемами недоношивания, а роды — аномалиями. Самыми распространенными проблемами юных мам становятся анемия во время беременности, ранний и поздний гестоз в тяжелых формах.
Все описанные проблемы можно предупредить или сократить до минимума, если беременность тщательно мониторить и регулярно наблюдать, а также помогать будущей маме справиться с этой тяжелой ношей. Однако, к сожалению, это не всегда возможно.
Особенности идеальной беременности
Идеальным возрастом для рождения детей считается период с 20 до 25 лет. В это молодое и энергичное время организм наилучшим образом готов к такой задаче, как вынашивание и рождение ребенка.
Физиологическая зрелость играет важную роль. К 20 годам женский организм полностью сформирован, все его системы функционируют на полную мощность и способны обеспечить оптимальные условия для развития плода. С учетом того, что женщина молода, она еще не успела столкнуться с возможными заболеваниями, способными осложнить беременность и роды. Идеальным также является возраст отца, который еще не достиг 30-летнего рубежа. В это время мужчина находится в самом расцвете сил и способен производить в три раза больше сперматозоидов, чем 45-летний мужчина.
Психологическая зрелость также играет важную роль. Молодые родители, особенно планирующие появление ребенка, видят только плюсы материнства и отцовства и морально готовы к роли родителей. Они не склонны драматизировать проблемы, что означает, что они легче справляются с ними.
В этом возрасте также есть стабильность. Хотя полного материального благополучия быть может еще нет, молодая пара уже обладает некоторой степенью стабильности в жизни. Обычно 25-летние супруги зарабатывают на жизнь и живут отдельно от родителей. Однако будущие бабушки и дедушки еще достаточно молоды, чтобы оказать помощь в воспитании малыша. Таким образом, плюсы зачатия до 30 лет очевидны. Однако и в этом случае необходимо соблюдать определенные правила поведения.
Необходимо планировать с умом. Если семейная пара хочет иметь здорового ребенка, ей стоит пройти обследование и сдать анализы еще на стадии планирования беременности. Для этого необходимо обратиться к акушеру-гинекологу и сообщить о своих планах. Проведение осмотра врача, ультразвукового исследования органов малого таза, анализов на флору и половые инфекции, цитологии является необходимым минимумом, который нужно пройти перед планированием беременности. А также необходимо убедиться, что будущая мама имеет иммунитет к краснухе, поскольку первичное заражение краснухой во время первых трех месяцев беременности может привести к порокам развития плода в 80% случаев. Если иммунитета нет, лучше сделать прививку. Однако после прививки беременность разрешена только через 2-3 месяца. Детальная беседа с гинекологом обычно позволяет выявить особенности наследственности в паре, и возможно потребуется консультация генетика. Анализ перенесенных заболеваний в прошлом и наличие хронических заболеваний внутренних органов помогут определить перечень необходимых специалистов, у которых полезно проконсультироваться перед планированием беременности. Паре также нужно сдать анализы группы крови и резус-фактора, чтобы избежать возникновения проблем ближе к родам. Желательно начать вести здоровый образ жизни за 2 месяца до планирования беременности, избегая стрессов, переутомления, простуд, заботясь о полноценном сне и закаливании. Прием фолиевой кислоты (400-1000 мкг/сут) супругами значительно снизит риск врожденных патологий у ребенка.
Необходимо также позаботиться о своем здоровье. Даже если вы молоды и здоровы, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня и правильное питание будут только способствовать беременности.
У молодых женщин в среднем требуется 3-6 месяцев, чтобы забеременеть, в то время как у 30-летних женщин этот срок может растянуться до года.
Физическая активность также является важным аспектом. Молодые люди как правило поддерживают свою физическую форму. Физические нагрузки не только способствуют поддержанию тела в хорошей форме, но и способствуют выработке эндорфинов — гормонов удовольствия. Тем не менее, экстремальные виды спорта не рекомендуется заниматься во время беременности. Более полезно заниматься фитнесом — комплексом упражнений, направленных на укрепление здоровья, с правильным питанием под руководством специалистов.
У молодых людей есть все возможности для успешного и легкого благополучного восприятия родительства, но главное — соблюдать правила здорового образа жизни и планировать беременность с разумом.
Особенности поздней беременности
На сегодняшний день американские медики утверждают, что идеальный возраст для материнства увеличился до 34-х лет. Говорят, что именно к этому времени достигается оптимальный баланс между здоровьем женщины и ее материальным благополучием.
Идея рождения первого ребенка после 30 лет перекочевала и в Россию. Если раньше женщин, рожавших после 30 лет, считали возрастными первородящими, то сейчас «молодые» мамы, приближающиеся к 40-ке, — не редкость. И их количество продолжает расти. Причин такому состоянию дел несколько.
Во-первых, изменились общественные представления. Во-вторых, женщинам появилась возможность получать образование, строить карьеру, заниматься творчеством и общественной работой. Они стремятся максимально реализовать себя, не отвлекаясь на пеленки и ночные бдения, и стремятся обеспечить финансовую стабильность. Некоторые деловые женщины вспоминают о желании иметь наследников между важными деловыми встречами и подписанием важных документов, когда «биологические часы» начинают отмерять время: сейчас или никогда. В-третьих, современная медицина обладает широким спектром методик и технологий, которые позволяют «сделать», сохранить и успешно завершить беременность женщине практически любого возраста. Зная об этом, многие дамы без опасений откладывают рождение детей — ведь, как говорят, когда придет время, медики смогут помочь.
Однако врачи — не волшебники. Они осознают, что беременность после 30 лет гораздо рискованнее, чем в юности.
Возникают трудности с зачатием. С приближением этого возраста у женщины в яичниках уменьшается количество фолликулов, увеличивается число циклов без овуляции, и матка становится менее доступной для оплодотворения яйцеклетки. Таким образом, вероятность забеременеть уменьшается примерно наполовину после 30 лет и колеблется от 18% до 29% после 35 лет, в зависимости от возраста партнера.
Существует опасность возникновения отклонений. У женщин старше 35 лет возрастает риск рождения ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими нарушениями. С возрастом увеличивается число мутаций в генах. Необходимо также учитывать возраст отца (так как в трети случаев развития синдрома Дауна «виноваты» мужские хромосомы). Поэтому если пара родителей не молодая, им стоит проконсультироваться с генетиком.
Также следует учесть общее состояние здоровья. С одной стороны, женщина хорошо знает свой организм и готова к неожиданностям, которые он может преподнести. С другой стороны, за 10-20 откладываемых лет репродуктивной жизни накапливается «критическая масса вредностей»: нездоровый образ жизни, хронические заболевания, перенесенные венерические инфекции, плохая экология, а также возможные несчастные случаи и хирургические операции. Тем не менее, врачи единодушно утверждают, что если женщина заботилась о своем здоровье, то ее беременность в 35 лет будет не сильно отличаться от беременности в 25 лет.
Что стоит предпринять мамам в возрасте?
Следовать рекомендациям врача является важным аспектом беременности. Акушеры часто задают вопросы о самочувствии, и анализы нужно сдавать чаще, чтобы быть под наблюдением специалистов. Хотя это может быть не самым приятным опытом, но это необходимо, так как врачи знают, какие последствия может иметь поздняя беременность. Ваше сотрудничество с врачами имеет прямое влияние на благополучие ребенка.
Если вы старше 30 лет, то может быть сложно совмещать беременность с напряженной работой и стрессами. Вам может потребоваться больше отдыха, а меньше нервничать. Если рабочая нагрузка становится непосильной, не вините себя, но лучше возьмите отпуск и отдохните.
Консультация у генетика необходима в случае, если женщина старше 35 лет или если в родословной есть генетические расстройства. Ранняя консультация позволит оценить риск рождения ребенка с генетическими нарушениями. Дородовая диагностика, которая проводится между 10 и 13 неделями беременности, позволяет выявить грубые пороки развития плода и определить вероятность синдрома Дауна. Ранний и поздний пренатальный скрининг также помогают выявить отклонения в развитии ребенка. Если получены положительные результаты, то проводится биопсия хориона или амниоцентез, чтобы более точно определить состояние ребенка.
Важно также принимать витамины и минералы, особенно для беременных женщин старше 30 лет. Это поможет не только развитию ребенка, но и предотвратит осложнения беременности.
Возраст не является главным фактором для решения стать матерью. Гораздо важнее ваш психологический настрой. Материнство — это счастье, и независимо от возраста, опытные врачи всегда готовы помочь вам сохранить это счастье.