ВИЧ и беременность: риск для ребенка

В нашей стране, в последнее время, наблюдается существенное увеличение количества женщин детородного возраста с диагнозом ВИЧ. Поэтому все более актуальной становится проблема беременности и рождения здорового ребенка для ВИЧ-инфицированных женщин. При определении беременности женщины проходят обследование на выявление различных заболеваний и инфекций, в том числе и на ВИЧ. При постановке беременной женщине диагноза ВИЧ зачастую рекомендуется искусственный аборт, так как вероятность заражения плода очень высока, не смотря на многолетнее изучение и борьбу с вирусом.

Но необходимо знать, что ВИЧ-инфекция не является медицинским показанием к прерыванию беременности. Решить вопрос о рождении ребенка должна сама женщина, посоветовавшись с врачами и родственниками. Чтобы избежать принятия трудного решения — оставлять беременность или нет, очень важно провести обследование на наличие в крови ВИЧ-инфекции еще до возникновения беременности, в период планирования.

Но иногда, выявление ВИЧ-инфекции происходит уже на значительных сроках беременности, так как вирус может не обнаруживать себя в течении 3-6 месяцев после заражения (инфицирование может произойти до наступления беременности), а прерывание беременности рекомендуется не позже 28 недель ее течения. Если женщина, все-таки заражена ВИЧ, но прерывать беременность слишком поздно или беременная категорически против такого решения проблемы, то у нее есть достаточно высокая вероятность благополучно перенести беременность и родить здорового ребенка, но при условии с ранних сроков беременности начать наблюдение, принять меры для снижения риска заражения плода и соблюдать все рекомендации врача.

 

Есть ли риск заражения ребенка ВИЧ

Так, риск заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери при беременности, во время родов и при кормлении грудью составляет 30% без лечения и всего 2% — при своевременном принятии противовирусных мер. Применение различных препаратов для подавления вируса рекомендуется начинать с 14-й недели беременности, на более ранних сроках, когда плод особенно чувствителен к влиянию вредных факторов, противовирусные препараты могут вызвать различные патологии плода. Противовирусные препараты замедляют развитие вируса в организме матери и могут значительно снизить возможность передачи вируса плоду. Их применение не оказывает серьезных последствий для развития плода, однако и не совсем безопасно (у плода может наблюдаться снижение гемоглобина). Для профилактики анемии у ребенка беременной показано принимать препараты железа и поливитамины.

Сразу после рождения ребенка у ВИЧ-инфицированной к нему применяется ряд мер, вне зависимости показывают ли анализы наличие ВИЧ-инфекции в крови младенца или нет. Ребенку в виде сиропа дают противовирусные препараты, для профилактики попадания вирусов через повреждения кожи при родах новорожденного обрабатывают антисептиками (хлор-гексидином), кормление ребенка грудным молоком ВИЧ-инфицированной женщины категорически запрещено.

Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции у ребенка, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери, можно поставить только после 15-18 месяцев после рождения. Это вызвано тем, что у новорожденного анализ на ВИЧ может дать положительный результат сразу после рождения, но в последствии диагноз может не подтвердиться, или вирус проявится только спустя определенное время (3-6 мес.) после заражения. В течении полутора лет ребенок должен находится на учете под тщательным наблюдением специалистов до точного определения заражения.

Прокрутить вверх