Все процессы в организме человека возникают и регулируются с помощью особых веществ — гормонов. Беременность и роды — не исключение. Когда беременность наступает, уровень некоторых гормонов повышается, в то время как другие перестают вырабатываться, чтобы обеспечить нормальное течение беременности. Под воздействием этих гормонов организм матери адаптируется и приспосабливается для носителя ребенка. По достижении 38 недель развития ребенка, когда он практически готов к рождению, женский организм начинает подготовку к родам. Уровень гормонов, поддерживающих беременность, постепенно снижается, а уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность и подготовку организма к родам, увеличивается. Роды начинаются, когда в организме беременной накапливается достаточное количество этих гормонов.
Изменение гормонального фона обычно сопровождается изменениями как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. Поэтому за несколько недель или дней до родов (во всех женщинах по-разному) беременные начинают ощущать изменения, предвещающие скорое начало родовой деятельности. Именно поэтому специфические изменения в самочувствии и поведении будущей мамы, которые можно заметить незадолго до рождения ребенка, называются «предвестниками родов».
Роды редко начинаются внезапно. По мере приближения ожидаемой даты родов, большинство женщин замечают основные предвестники родов. Однако не обязательно ожидать, что у вас проявятся все признаки скорых родов. В большинстве случаев достаточно одного-двух предвестников, чтобы понять, что появление малыша ожидается в ближайшее время.
Готовится к родам можно уже с появлением двух-трех признаков, описанных ниже.
Ложные схватки
Ложные схватки, которые наблюдаются после 38-й недели беременности, выполняют важную функцию подготовки матки к предстоящему родам. Они характеризуются нерегулярным появлением и практически безболезненны. Их интервалы не сокращаются со временем. Важно отметить, что такие схватки обычно завершаются сами по себе и не приводят к началу родов. Для снятия дискомфорта, сопровождающего схватки, рекомендуется принять теплую ванну или душ. Частое появление тренировочных схваток несколько раз в последнюю неделю перед ожидаемыми родами считается нормальным. Обычно они длительны не более 2-3 часов и не вызывают большого дискомфорта. Однако, если схватки становятся регулярными, интервал между ними сокращается, а боль усиливается, то необходимо незамедлительно обратиться в родильный дом — возможно, тренировочные схватки переросли в настоящие родовые схватки.
Изменения с тазовыми костями, мышцами и связками низа живота
В последние недели беременности тазовые кости, связки и мышцы активно готовятся к предстоящим родам. В это время многие женщины могут ощущать тяжелое натяжение в области крестца, лона и бедер из-за растяжения в суставах. Это может привести к расхлябанной и неустойчивой походке. К концу беременности определенные гормоны начинают вырабатываться в больших количествах, что делает ткани шейки матки, влагалища, промежности и связки нижних конечностей более эластичными и податливыми.
Однако, существуют специальные упражнения (гимнастика), массаж и посещение бассейна, которые помогут подготовить мышцы, кости и связки к родам и справиться с происходящими изменениями. Также, для смягчения тянущих болей внизу живота, похожих на менструальные, можно использовать теплую ванну и поглаживание живота.
Опущение живота
За 1-3 недели до начала родов может произойти опущение дна матки. К 36-38 неделям беременности ребенок автоматически переворачивается головкой вниз и опускается в малый таз. Такое положение уменьшает давление на диафрагму, что позволяет женщине легче дышать, а также уменьшает изжогу и улучшает пищеварение. Однако, более низкое положение дна матки оказывает давление на органы таза, увеличивая нагрузку на мочевой пузырь и вызывая частое мочеиспускание. Ходить и сидеть становится тяжелее. Эти признаки характерны только для женщин, рожающих впервые, в то время как женщины, ожидающие второго и последующих детей, чаще опытывают опущение живота прямо перед родами. Иногда бывает так, что эти предвестники родов вовсе не появляются.
«Синдром гнездования»
Еще одним признаком надвигающихся родов идентифицируется «синдром гнездования». Обычно данный синдром начинает проявляться за 1-2 недели до родов. Женщина становится более активной и появляется желание заниматься различными делами. Независимо от времени суток, будущую маму может тянуть на уборку, передвижение мебели, стирку и подобные занятия. Также она может приступить к организации детской комнаты и созиданию списка необходимых вещей для роддома. Часто этот период сопровождается резкими перепадами настроения: от восторга до приступов слез, от неистовой энергии до полной безразличности. Все это обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины перед самым родами.
Снижение веса, уменьшение аппетита и частое мочеиспускание
Примерно за две недели до родов у беременной женщины может наблюдаться снижение веса на 0,5-2 кг. Гормоны, ответственные за сохранение и благополучное развитие беременности, способствуют задержке жидкости в организме будущей мамы. Однако, другие гормоны, концентрация которых возрастает после 38-ой недели, наоборот, способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это приводит к уменьшению отеков и снижению общей массы тела. Помимо этого, гормональные сдвиги и давление на органы таза могут приводить к более частому мочеиспусканию и потере аппетита. Организм женщины, по сути, проходит процесс очищения и избавления от лишнего перед наступающими родами.
Отхождение слизистой пробки
В период беременности шейка матки тщательно закрыта и покрыта плотным слоем слизистой пробки. Эта пробка играет важную роль в защите плода от возможной инфекции и предотвращает преждевременное открытие матки. Когда шейка матки претерпевает изменения и начинает расширяться, слизистая пробка отходит. Она может отходить полностью или частично и иметь кровянистый оттенок. Обычно отхождение слизистой пробки считается предвестником скорых родов, и считается, что это может произойти за 24-28 часов до начала родов.
Однако, иногда слизистая пробка может отойти и за 2 недели до родов, и в некоторых случаях может оставаться внутри до момента рождения ребенка. Если слизистая пробка отошла, но схватки еще не начались, врачу можно проконсультироваться по телефону прежде чем отправляться в роддом. Возможно, врач посоветует дождаться более явных признаков наступления родов, таких как регулярные схватки или выделение околоплодных вод.
Непроизвольный стул
Стул перед родами — естественный механизм, который подготавливает организм для процесса рождения. Очищение кишечника помогает удалить отходы и освободить пространство для плода во влагалище (стоит отметить, что влагалище и прямая кишка разделены тонкой кожей). Обычно это предупреждает о том, что время до начала родов осталось меньше суток.
Ухудшение настроения
Около дня до начала родов возникает у женщины некоторая раздраженность и беспокойство. К моменту самих родов она может проявлять агрессию в своих требованиях к окружающим обеспечить ей тишину и спокойствие. Женщина стремится отойти в сторону, находит укромное место, где она может уединиться и сфокусироваться на себе и своих переживаниях. Все это говорит о том, что роды непременно на пороге, возможно, они уже начались.
Боли в пояснице
Следы возможного приближения родов могут быть обнаружены в форме периодических болей в области поясницы. Особенно значимыми являются схватки, проявляющиеся через боль в поясничной области. Если эта боль не дает женщине ни минуты покоя и не переходит в иную форму, есть вероятность, что она вызвана неправильным положением плода.
Отхождение околоплодных вод
Начало родов часто связывается с появлением схваток или отхождением околоплодных вод. Классическим считается появление схваток, которые являются надежными предвестниками непосредственного начала родов. Однако в некоторых случаях отхождение вод может происходить раньше, даже до начала схваток. После отхождения вод схватки становятся более сильными, болезненными и частыми. Отхождение вод может происходить различными способами — сильным потоком или потихоньку подтекая. Иногда воды могут отойти внезапно, даже перед тем, как начнутся ритмичные сокращения матки.
Оба варианта отхождения вод являются безболезненными. Если воды отошли сразу, то следует как можно скорее отправиться в роддом. В случае, когда воды лишь подтекают, у будущей мамы есть несколько часов, чтобы собраться. Важно обратить внимание на характер околоплодных вод и сообщить об этом врачу. Обычно воды прозрачные и без запаха. Любые отклонения от этого — мутность жидкости, зеленоватая, буроватая или кровянистая окраска, могут свидетельствовать о возможных осложнениях для ребенка. Если околоплодные воды выплескиваются, роды должны начаться в течение 24 часов.
Родовые схватки
Схватки представляют собой периодические сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями в нижней части живота и/или пояснице. Они способствуют расширению и открытию шейки матки для прохождения ребенка. Многие беременные женщины периодически ощущают схватки в последние месяцы беременности. Однако родовые схватки отличаются от тренировочных своей интенсивностью и частотой. Родовые схватки более сильные и чаще повторяются.
С течением времени родовые схватки становятся все более частыми, сильными, продолжительными и болезненными. Усиливающиеся, болезненные и частые схватки являются явным признаком приближающихся родов. Если возникли родовые схватки, то желательно как можно скорее отправиться в роддом, особенно если имеется отхождение околоплодных вод.
Не обязательно ожидать, что у вас проявятся все признаки скорых родов. В большинстве случаев достаточно одного-двух предвестников.